Pediatrik grupta işitme kaybı doğuştan veya sonradan edinilen olarak ikiye ayrılmaktadır. Sonradan
edinilen kayıplar genellikle enfeksiyon, iltihap veya travmaların tetiklediği iletim tipi işitme kaybına
yatkınken; doğuştan ortaya çıkan kayıplar dış kulak ve ortakulak yapılarındaki bozukluklarda iletim
tipi, iç kulak ve iç kulak siniri boyunca ortaya çıkan sorunlarda sensörinöral işitme kaybı özelliği taşır.
İletim tipi kayıplarda tedavide hem medikal hem de cihaz çözümleri aranır. Sensörinöral tip kayıplan
kalıcıdır ve çocuğun ömür boyu cihaz kullanmasını gerektirir.
Çocuklar için normal işitmenin sınırı 15 dB’dir. 15 dB’nin üzerindeki her eşik değeri işitme kaybı olarak
adlandırılır.
Her iki kayıp türünde de erken tanılama ve erken cihazlandırma kritik öneme sahiptir. Erken
müdahale programları işitme kayıplı çocukların akranları ile eş düzeyde dil, konuşma ve işitme
becerilerine kavuşmasını sağlamaktadır. Erken cihazlandırılmayan veya işitme kaybının etkisini
azaltacak bir fitting (ayar) düzenlemesi yapılmayan bir hastanın dil ve işitme gelişiminde aşağıdaki
sorunlar gözlenebilir.
İletişimde yetersizlik
Yanlış veya eksik konuşma
Anlaşılamayan konuşma
Akranları ile sosyalleşememek
Dil ediniminde gecikme
Okula adapte olmada zorluk
Düşük özgüven
Bilişsel gelişimde yavaşlama
Öfke ve hırçınlık halleri
İşitme kaybının derecesine göre gözlenen bazı işitme ve dil problemleri ise aşağıdaki gibidir:
Çok hafif ve hafif derece işitme kayıplarında;
▪ Konuşmayı gürültülü ortamda algılamada zorluk
▪ Uzaktan, hafif ve hızlı konuşmaları dinlemede zorluk
▪ Bazı ünsüz sesleri dinlemede zorluk
▪ Örn: /f/, /p/, /h/, /s/
▪ Konuşma üretiminde problem (artikülasyon)
Orta ve orta ileri kayıplarda,
• Konuşmada 50-100% sesleri kaçırır
• Konuşma ve dil gelişiminde gecikme
• Yanlış veya hatalı artikülasyon
• Konuşma takibinde zorlukİleri ve çok ileri derece işitme kayıplarında;
• Konuşmaları duyar ancak anlamaz
• Kalabalık ortamlarda konuşmaları anlamaz
• Konuşma ve dil gelişimi genellikle çok eksik olur veya cihaz olmadan gerçekleşmez.
• Anlamı olmayan ses üretimiPediatrik grup için ilk bir yıl içindeki dil ve işitme basamakları aşağıdaki gibidir:
Yaş (ay) İşitsel Beceriler Dil – Konuşma Gelişimi
0 – 4 ay Şarkı veya melodilere tepki
verme (göz kırpma, nefes
değişimi, aktiviteyi durdurma
vb)
Yansıma sesler
Mırıldanmalar (ağlama
benzeri)
4 – 7 ay Çevresel seslere tepki verme
Anne sesini tanıma
Ses kaynağını aramaya çalışma
Tanıdık/sık maruz kaldığı
seslere dikkatini yöneltme
Tonlamaları kullanma (şarkı
söyler gibi babıldamalar)
Ma, ba, da gibi heceleri üretme
çabası
7 – 12 ay Sağ ve sol taraftan gelen
seslere dikkatini yöneltme
Birden fazla sese odaklanma,
fark etme
Adını tanıma
Sıklıkla maruz kaldığı kelimeleri
(anne, baba,dede, top, araba)
duyunca tanıma
Ba, ma, da gibi heceleri farklı
tonlarda ve arka arkaya
sıralayarak yapılan vokal
oyunlar
Müziğe ve ritme eşlik etmeye
çalışma
Anne , baba, dede gibi
kelimeleri üretmeye çalışma
(10 – 12 ay civarı)